上周五,紀檢監察機關配合開展全國醫藥領域腐敗問題集中整治工作動員部署視頻會議在北京召開。會議指出,“加大執紀執法力度”、“深入開展醫藥行業全領域、全鏈條、全覆蓋的系統治理”,將此次全國醫藥反腐行動推至高潮。短短幾天內,監管部門多次發出醫療反腐的強力信號,多地相關部門聯合出擊,醫療機構負責人集中學習上述精神,各地醫院相繼召開內部反腐倡廉和自查自糾大會,多個線下醫藥推廣活動暫停,有機構要求醫生清退近五年來收受的“講課費”等“不合理報酬”,資本市場也在IPO端明確審查標準。全行業都已經行動起來,足見此次全國打擊醫藥領域腐敗問題的力度、廣度和深度均前所未有。
商業賄賂的違法違規行為一度成為醫藥行業的潛規則,“帶金銷售”亂象屢禁不止。不斷有存在僥幸心理的人員試圖觸碰紅線,開辟更隱蔽的利益輸送渠道。藥企雖然不再敢直接向醫務人員發放回扣,也不敢公開組織帶有福利性質的活動,卻改以科研贊助經費等名義行賄賂之實,醫藥代表給予醫務人員回扣以達到產品進院的目的、通過抬高藥品價格等方式套取資金進行賄賂等等,想盡辦法為其違法行為披上“合法外衣”。據統計,今年以來,全國至少已有160位醫院院長、藥企負責人被查,數量超過去年全年的兩倍。
通常情況下,藥企會將行賄金額通過各種名目計入銷售費用中。截至目前,醫藥行業銷售費用占比高企的問題仍然存在。以上市公司為例,有58家藥企去年的銷售費用占營業收入的比例超過50%。這意味著,這些公司每賣出2塊錢的藥品就至少要付出1塊錢的銷售費用,嚴重擠壓企業的利潤空間。
面對醫藥領域的商業賄賂行為,老套路好整治,新苗頭難發現。除了不斷優化政策以壓縮可賄賂空間外,更需在執法端加強查處力度、提高違法成本。此次全國性醫藥反腐行動之所以影響力比以往任何一次都大,除了上至中央下至地方的多部門聯合、多渠道嚴查外,還加強了對行賄方的查處力度、對全行業的摸查力度、對違法者的懲治力度,重拳打擊行業亂象“七寸”。
在醫藥改革不斷進入深水區、不斷取得新成效的當下,在舊的潛規則無計可施、新的潛規則尚未形成之際,正是擴大打擊醫療腐敗成效的好時機。加強反腐力度是必經之路,整肅行業不正之風也是勢在必行。唯有如此,醫保控費政策才能落到實處,真正惠及億萬民眾。